ГУ “Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии”

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Клиника РНПЦ травматологии и ортопедии (РНПЦ ТО) имеет более чем 20-ти летний опыт выполнения операций эндопротезирования крупных суставов как первичного, так и повторного ревизионного.

Ежегодно в РНПЦ ТО выполняется более 600 эндопротезирований тазобедренного и 300 коленного суставов, а также эндопротезирования плечевого, локтевого и голеностопного суставов.

Регион обслуживания:

  • Тотальное эндопротезирование крупных суставов:
    – районы обслуживания поликлиник  г. Минска  № 3, 12, 20, 31, 32, 33, 35, 38 (согласно приказу комитета по здравоохранению №709 от 06.11.2014 г.);
    – сложные, нестандартные случаи первичного эндопротезирования – по направлениям областных специалистов.
  • Ревизионное повторное  эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов – согласно районам обслуживания и по направлениям  областных специалистов.
  • Оперативное и консервативное лечение любой ортопедо-травматологической патологии  иностранным гражданам – в порядке оказания платных медицинских услуг. 

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.

В клинике РНПЦТО эндопротезирование тазобедренного сустава выполняется при всем спектре возможной патологии:  первичном коксартрозе III-IV ст., диспластическом  коксартрозе  III-IV ст. с наличием подвывиха либо высокого врожденного вывиха головки бедра, аваскулярном некрозе головки бедра, ревматоидном полиартрите, ложном суставе шейки бедра,  застарелом переломовывихе  тазобедренного сустава и др.

Все специалисты, выполняющие эндопротезирование имеют высшие квалификационные категории. Более подробно ознакомиться с врачами можно на страницах нашего сайта (лаборатория патологии суставов и спортивной травмы,  ортопедические отделения 1 и 2).

Условия пребывания.

Для размещения пациентов предусмотрены 5- ти а также 1 и 2–х местные палаты повышенной комфортности с санузлом, душем, оборудованные холодильником и телевизором.

Предоперационная подготовка. 

Для оценки состояния здоровья и планирования оперативного вмешательства пациенту выполняются общеклинические анализы (общий анализ крови, мочи, биохимия, коагулограмма, анализ на группу и резус фактор, RW, анализ на ВИЧ, гепатит). Выполняется ЭКГ, производится осмотр терапевтом. Для подбора необходимых типоразмеров эндопротеза выполняются рентгенограммы тазобедренных суставов, при необходимости КТ. В ходе осмотра анестезиологом определяется вид обезболивания (общий наркоз или спинальная анестезия). Обследование и подготовка занимают 1-2 дня.

Используемые имплантаты:

Эндопротезирование в РНПЦ травматологии и ортопедии

 В нашей клинике применяются эндопротезы бесцементной и цементной фиксации следующих производителей:

У молодых пациентов отдаем предпочтение использованию бесцементных систем с парой трения керамика-керамика или керамика-полиэтилен повышенной прочности с размером головки эндопротеза 36-40 мм. Пожилым пациентам чаще имплантируются эндопротезы цементной фиксации с парой трения керамика-полиэтилен, металл- полиэтилен.

Оперативное вмешательство.

Операция выполняется из заднего или переднего хирургического доступа (зависит от предпочтений хирурга и особенностей пациента). Время операции составляет от 50 мин. до 1 ч. 20 мин. Используются системы для возврата крови, потерянной по дренажам в ближайшем послеоперационном периоде, позволяющие исключить переливание донорской крови. Первые сутки после операции пациент находится в отделении реанимации.

Послеоперационный период.

С первых суток после операции проводится ЛФК под контролем инструктора и лечащего врача. С 2-3 суток пациент начинает передвигаться с помощью костылей. В послеоперационном периоде проводится необходимая лекарственная терапия (антибиотики, анальгетики, низкомолекулярные гепарины для профилактики тромбоза, в/в инфузии, сосудорегуляторы и др.). Время нахождения в стационаре составляет от 5 до 12 дней после операции.

Реабилитация.

Реабилитация пациентов после эндопротезирования может проводиться в условиях РНПЦТО (отделение физиотерапии и лечебной физкультуры), либо Республиканской клинической больницы медицинской реабилитации. Плановые медицинские осмотры пациентов в динамике осуществляются непосредственно оперировавшим хирургом или зав. отделением на протяжении всего периода наблюдения.

Клинические примеры

Рентгенограммы пациента с аваскулярными некрозами головок бедер Рентгенограммы пациента с аваскулярными некрозами головок бедер

Рентгенограммы пациента с аваскулярными некрозами головок бедер.
6 лет после эндопротезирования с применением чашки пресс-фит, ножки анатомичной формы с парой трения керамика-керамика.

Рентгенограммы пациента с посттравматическим коксартрозом IV ст. Рентгенограммы пациента с посттравматическим коксартрозом IV ст. Рентгенограммы пациента с посттравматическим коксартрозом IV ст.
5 лет после эндопротезирования с применением методики аутопластики дефектов вертлужной впадины костным трансплантатом и укрепляющей сеткой. Чашка цементной фиксации, ножка бесцементная, пара трения металл- полиэтилен.
Рентгенограммы пациентки с коксартрозом III ст.Рентгенограммы пациентки с коксартрозом III ст. Рентгенограммы пациентки с коксартрозом III ст.
Эндопротезирование с применением чашки пресс-фит, ножки с гидроксиапатитным покрытием и пары трения керамика-полиэтилен.
Рентгенограммы пациентки с двухсторонним диспластическим коксартрозом, высокими врожденными вывихами обоих бедер, левосторонним гонартрозом с вальгусной деформацией и связочной нестабильностью коленного сустава. Рентгенограммы пациентки с двухсторонним диспластическим коксартрозом, высокими врожденными вывихами обоих бедер, левосторонним гонартрозом с вальгусной деформацией и связочной нестабильностью коленного сустава. Рентгенограммы пациентки с двухсторонним диспластическим коксартрозом, высокими врожденными вывихами обоих бедер, левосторонним гонартрозом с вальгусной деформацией и связочной нестабильностью коленного сустава. Рентгенограммы пациентки с двухсторонним диспластическим коксартрозом, высокими врожденными вывихами обоих бедер, левосторонним гонартрозом с вальгусной деформацией и связочной нестабильностью коленного сустава. Рентгенограммы пациентки с двухсторонним диспластическим коксартрозом, высокими врожденными вывихами обоих бедер, левосторонним гонартрозом с вальгусной деформацией и связочной нестабильностью коленного сустава.
Эндопротезирование тазобедренного сустава с применением реконструктивного кольца (имплантация в истинную впадину), ножки цементной фиксации. Через месяц- эндопротезирование коленного сустава с коррекцией оси конечности.

 

Тотальное эндопротезирование коленного сустава

 

Тотальное эндопротезирование коленного сустава В клинике РНПЦ ТО эндопротезирование коленного сустава выполняется при всем спектре возможной патологии: первичном артрозе коленного сустава III-IV ст., асептическом некрозе мыщелков бедра, артрозе коленного сустава с выраженными осевыми деформациями и контрактурами сустава и др. Так же выполняется и ревизионное эндопротезирование при нестабильности ранее установленных эндопротезов. 

Используемые имплантаты:

Эндопротезирование в РНПЦ травматологии и ортопедии

В нашей клинике применяются эндопротезы следующих производителей:

В зависимости от степени деформации коленного сустава, состоятельности связочного аппарата, возможного наличия костных дефектов производится имплантация как первичных несцепленных типов эндопротезов, так и задне-стабилизированных, ротационно-сцепленных и петлевых конструкций эндопротезов. Фиксация имплантов осуществляется с помощью костного цемента.

Оперативное вмешательство

Операция выполняется из переднего продольного хирургического доступа. Время операции составляет около 1 ч. 30 мин. Используются системы для возврата крови, потерянной по дренажам в ближайшем послеоперационном периоде, что позволяет свести к минимуму необходимость переливания донорской крови. Первые сутки после операции пациент находится в отделении реанимации.

Эндопротезирование в РНПЦ травматологии и ортопедии Эндопротезирование в РНПЦ травматологии и ортопедии Эндопротезирование в РНПЦ травматологии и ортопедии

Стоимость лечения для иностранных граждан

Стоимость лечения зависит от длительности нахождения в стационаре, вида установленного эндопротеза, объема лекарственной терапии и согласовывается с пациентом при заключении договора.

Ориентировочная стоимость эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава составляет от 4.000 до 6.000 долл. США с учетом стоимости эндопротеза. Оплата пребывания и лечения производится по системе 100% авансирования. Окончательный расчет в случае наличной оплаты производится в день выписки на основании данных истории болезни,  при безналичной оплате - в течение 10 дней.  

Если Вы решили обратиться в наш Центр для проведения операции, свяжитесь с нами по телефону 8-017-279-78-03 (регистратура платных услуг) или по электронной почте Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра..">Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра..

С целью предварительной консультации можете выслать на наш электронный адрес Ваши рентгенограммы, выписки из амбулаторной карты и другие документы, задать интересующие Вас вопросы.

генштаб.png