Загрузка страницы
Профилактика пролежней у малоподвижных пациентов

Профилактика пролежней у малоподвижных пациентов

Пролежень – это участок омертвевшей кожи и мягких тканей, возникающий вследствие нарушения кровообращения из-за длительного сдавливания между костными выступами и твердой поверхностью.

Пролежни являются осложнением болезней (в том числе травм), сопровождающихся нарушением подвижности пациентов.

Образовавшиеся пролежни с дефектами кожных покровов являются входными воротами инфекции, могут быть причиной развития сепсиса и в 20% случаев закончится летальным исходом.

В современной медицинской практике основное место занимает профилактика. Проведение полноценных профилактических мероприятий помогает предотвратить развитие пролежней у пациентов группы риска более чем в 80% случаев.

Основные принципы профилактики:

  • Снижение давления: Самое важное – регулярно менять положение тела пациента (каждые 2 часа, а при высоком риске – каждый час). Нельзя допускать длительного положения «сидя в кровати» под углом 90 градусов – в этой позе максимальное давление приходится на крестец. Используются положения «лежа на боку» (под углом 30°), «лежа на спине», Фаулера (позиция полулежа/полусидя, при которой изголовье кровати приподнято под углом 45?60 градусов, а пациент лежит на спине), Симса (промежуточное положение между положением «лежа на животе» и «лежа на боку».
  • Использование специального оборудования: Противопролежневый матрас (ячеистый или баллонный) является необходимой основой для профилактики образования пролежней. Он постоянно меняет точки давления, обеспечивая микроциркуляцию крови. Также используются мягкие подкладные валики и поролоновые прокладки для защиты выступающих частей тела (пятки, локти, затылок).
  • Тщательный уход за кожей: Кожу необходимо ежедневно осматривать, особенно в зонах риска (крестец, пятки, лопатки, затылок). Она должна быть чистой и сухой. При мытье нельзя тереть кожу, только промакивать. Для защиты используют специальные кремы и лосьоны, а для очистки – профессиональные средства, не нарушающие pH-баланс.
  • Своевременная замена постельного белья: необходимо следить, чтобы на белье максимально отсутствовали складки и посторонние предметы.
  • Правильное питание и гидратация: Достаточное потребление белка и витаминов необходимо для поддержания здоровья кожи и ее способности к регенерации. Ряд исследований показали, что потеря веса и недостаточное питание были связаны с высоким риском развития пролежней.

Если пролежень образовался:

Запрещенные методы: Категорически нельзя обрабатывать пролежни спиртосодержащими средствами (зеленка, йод, камфорный спирт), которые сушат и без того поврежденные ткани. Запрещено использовать ватно-марлевые круги и резиновые судна, массировать покрасневшие участки, использовать согревающие приборы.

Современные подходы к лечению: Лечение зависит от стадии пролежня. Преимущество отдается формам для местного лечения: гелям, порошкам, кремам, мазям и т.д. Сегодня применяются современные атравматичные повязки (повязки с альгинатом или пеноуретаном, гидроколлоидные повязки, гидрогелевые повязки и гели, повязки с соединениями йода или серебра), при необходимости осуществляют хирургическую обработку. По показаниям может быть назначена антибиотикотерапия.

Любое лечение должно проводиться по назначению и под контролем врача.

Обладая необходимыми знаниями для профилактики и ранней диагностики пролежней, можно в значительной мере улучшить качество жизни малоподвижных пациентов.

Наш сайт использует анонимные данные, передаваемые при помощи файлов cookie.
С нашей политикой в отношении обработки персональных данных вы можете ознакомиться по ссылке.
Чтобы отказаться от файлов cookie, воспользуйтесь соответствующими настройками своего браузера.
Принять